La maigreur constitutionnelle : plus qu’un diagnostic d’exclusion, une entité clinique complexe à dépister et à comprendre
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- Auteur : Bogdan Galusca
- Auteur : Natacha Germain
- Titre original : Constitutional thinness: Beyond a diagnosis of exclusion, a complex clinical entity to identify and understand
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Pages : p. 41-49
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- Nature du document : documentaire
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Résumé :
La maigreur constitutionnelle (MC) correspond à un poids naturellement bas, stable depuis l’enfance, sans cause pathologique. Elle concerne 1 à 2 % de la population et se caractérise par un IMC faible sans signes de dénutrition et une héritabilité forte. Le diagnostic repose sur l’exclusion de causes nutritionnelles, endocriniennes, digestives, psychiatriques ou tumorales d’un IMC bas. Il est le plus souvent posé à l’adolescence, au moment où la distinction avec l’anorexie mentale (AM) devient essentielle. Contrairement à l’AM, les personnes vivant avec une MC ne restreignent pas leur alimentation, ne craignent pas de prendre du poids et ne présentent ni distorsion de l’image corporelle ni traits psychologiques de trouble du comportement alimentaire. Leur courbe de poids est constamment basse et les cycles menstruels restent généralement normaux. Leur apport énergétique est similaire à celui de la population générale, mais l’alimentation est fractionnée en raison d’un rassasiement précoce. Malgré un bilan énergétique paradoxalement positif, la MC se distingue par une résistance marquée à la prise de poids associant un turnover lipidique rapide et un muscle hypofonctionnel. La densité osseuse est également réduite. Sur le plan thérapeutique, la MC nécessite un accompagnement éducatif et nutritionnel adapté, ainsi qu’une vigilance vis-à-vis du risque de fragilité osseuse.
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- Descripteurs : [Motbis] anorexie mentale
- Mots-clés : Maigreur constitutionnelle / Poids génétique / Balance énergétique
- Niveau : Enseignement supérieur/BTS
- Discipline : Diététique
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- En ligne : http://www.sciencedirect.com