Fonte musculaire versus croissance tumorale : un paradoxe dans le soin nutritionnel du sujet cancéreux Muscular wasting and tumoral growth: A new paradox in the nutritional care of cancer

Dans le périodique : Cahiers de nutrition et de diététique, n°3 volume 50 (juin 2015)
• • Auteur : Anne Leblanc
  • Auteur : Angèle Guilbot
• Titre original : Muscular wasting and tumoral growth : A new paradox in the nutritional care of cancer
• Pages : p. 150-157
• • Nature du document : documentaire
  • Résumé :

    La prise en charge nutritionnelle du sujet cancéreux est un enjeu important à plusieurs titres. En 1er lieu, les liens entre dénutrition et morbidité postopératoire et/ou mortalité liée au cancer sont bien établis. Il en est de même des conséquences de la dénutrition sur la qualité de vie, les performances physiques et/ou la toxicité de la chimiothérapie. Enfin, 30 à 50 % des patients atteints de cancer sont amaigris et potentiellement dénutris avant même le début du traitement. La dénutrition dans le contexte du cancer ne peut donc pas être ignorée. Cependant, l’idée d’alimenter la croissance tumorale par des conseils nutritionnels inappropriés est une crainte fréquemment exprimée par les professionnels de santé. Les cellules cancéreuses peuvent se comporter comme de véritables parasites métaboliques et détourner les réserves de l’hôte pour alimenter leur croissance. Au centre de ce processus connu sous le nom d’effet Warburg, se trouve la capacité des cellules tumorales à fonctionner grâce à la glycolyse aérobie. Ce switch métabolique implique généralement la suractivation de la voie mTOR qui n’est autre que la voie activée par les nutriments, en particulier les acides aminés pour stimuler la synthèse protéique musculaire. Le statut nutritionnel est intimement lié à la masse musculaire. La perte de masse musculaire liée à l’âge, la sarcopénie, peut être un facteur aggravant de dénutrition. Réciproquement, la dénutrition peut accélérer la perte de masse musculaire. Or, dans un contexte de cachexie, dénutrition et sarcopénie sont des facteurs aggravants de l’état de santé du patient cancéreux.

• • Descripteurs : [Motbis] cancer
  • Mots-clés : Dénutrition / Sarcopénie / Protéines / Leucine / MTOR / Warburg
  • Niveau : BTS/Enseignement supérieur
  • Discipline : Diététique
• • En ligne : http://www.sciencedirect.com